Obsah/téma
úvod do předmětu
Basic Life Support (AED) systematický přístup k nemocnému/zraněnému krizová management a třídění zraněných
Sylabus č.1
Úvod do předmětu (Emergentní ošetřovatelství) prezentace: 2 hodiny
Emergency Department
Filosofie ED
Historie + současnost ED ve světě
Historie + současnost ED v ČR
Traumacentrum
Kardiocentrum
Cerebrovaskulární centrum
Charakteristika Emergentního ošetřovatelství
Emergency Medicine - Emergency Nursing
Týmová spolupráce
Specifika oboru
Poskytovaná péče
Bezpečnost (Security/Safety)
Právní konsekvence/forenzní medicína (ošetřovatelství)
Krizový management/Medicína katastrof
NLZP
Profil kandidáta
Sestra X záchranář
Vzdělávání NLZP
Pregraduál
Postgraduál
Odborné organizace
ENA
EuSEN
ČAS
Sylabus č.2
Základní podpora života (Basic Life Support + AED) prezentace, workshop, nácvik nasimulátoru: 6 hodin
Terminologie
Etiologie NZO
Rozpoznání NZO
C-A-B přístup
Aktivace řetězce přežití
Kvalitní nepříma srdeční masáž
Včasná defibrilace (AED)
Umělé dýchání
Práce v týmu
Hodnocení kvality resuscitace
Sylabus č.3
Systematický přístup k nemocnému/zraněnému prezentace, workshop, nácvik na simulátoru, diskuze: 10 hodin
Prvotní ošetření (Primary Survey)
Informace/anamnésa
MIST
SAMPLE
Zhodnocení vědomí
- C - Catastrofic Hemorage Control
Identifikace a zástava masivního zevního krvácení (tlak, turniket, obvaz, hemostatikum)
Airway
Imobilizace krční páteře (trauma)
Zajištění a udržení průchodnosti dýchacích cest
Základní manévry (Head tilt-Chin lift, Chin lift, Jaw Thrust)
Základní pomůcky (NPA,OPA)
Advanced Airway (LMA, I-Gel, LT King, ETI)
Oxygenoterapie (brýle, polomaska, FiO2)
Umělá plicní ventilace
Breathing
Dušení
Gasping
Zjednodušené fyzikální vyšetření dýchání
Tenzí PNO
Otevřený PNO
Masivní hemothorax
Flail Chest
C - Circulation
Rychlé zhodnocení krevního oběhu (puls, CRT)
Odhalení/zástava nekompresibilního krvácení (FAST)
Přístup do cévního řečiště (IV, IO)
Masivní transfuzní protokol
EKG (NZO rytmy)
D - Disability, AVPU
Glasgow Coma Scale, Zornice
E - Exposure, Enviroment, Extremities
Vyšetření končetin, prevence hypotermie, příprava na Secondary Survey
Druhotné ošetření (Secondary Survay)
Od hlavy k patě
Monitor (EKG, puls, SpO2, dech, NIPB, EtCO2)
Lab (POCT)
RDG (RTG, CT, UZ)
Sylabus č.4
Krizový management a třídění raněných prezentace, workshop, diskuze: 2 hodiny
Připravenost ZZ na mimořádné události
Traumatologický plán
Moderní hrozby
Kasuistiky
Triage START
Modelové situace
V Praze dne 29.1.2015 zpracoval: Petr Karmazín
Emergentní ošetřovatelství je (v tzv."anglosaském světě") specializací zabývající se péčí o pacienty s akutními změnami zdravotního stavu, kriticky nemocné či zraněné. Na rozdíl od ostatních oborů ošetřovatelství, kde pracujeme s pacienty, kteří již mají diagnózu stanovenu lékařem, "emergentní" sestra pracuje zejména s pacienty, kteří nemají stanovenou diagnózu a příčina jejich obtíží není známa.
Zásadní je proto systematický přístup k pacientovi a včasné rozpoznání život ohrožujících stavů včetně okamžité a adekvátní intervence. Tento kurz budiž jakýmsi vstupem či seznámením s esenciálními dovednostmi jak technickými (CPR, automatizovaná externí defibrilace, zajištění dýchacích cest, alternativní přístupy do cévního řečiště, imobilizace krční páteře………….), tak netechnickými (práce v týmu, efektivní komunikace…).