Letní praxe II

Sylabus

Letní praxe po 4. ročníku vychází ze znalostí předmětů 4. ročníku.

Student si volí praxi z některého z absolvovaných předmětů.

V případě interních oborů (interna, pediatrie) je náplní praxe praktická aplikace znalostí interní propedeutiky ve vyšetřování dětských i dospělých pacientů a psaní chorobopisu. Práce na pediatrickém nebo interním oddělení pod vedením a dozorem sekundárního lékaře, včetně prezentace nemocných při vizitě. Účast při pohotovostní službě (1x). Nácvik praktických dovedností: aplikace s. c., i. m., i. v. injekcí a infuzí, odběr venozní krve. Přihlížení při zavádění periferního a centrálního žilního katetru, cévkování močového měchýře, zavedení žaludeční sondy, výplachu žaludku a zahájení kardiopulmonální resuscitace. Samostatné provedení chemického vyšetření moči, vyšetření stolice na okultní krvácení (Haemmoccult) a stanovení glykémie glukometrem. Účast při natáčení EKG křivky, event. samostatné provedení. Přítomnost při diagnostických a terapeutických výkonech: endoskopie (GIT), echokardiografie, ergometrie, sternální punkce, punkce ascitu, event. lumbální punkce. Účast na rtg vizitách a seminářích oddělení. Seznámení se zásadami provádění krevních převodů - indikace a administrativa, účast při odběru krevních vzorků a praktickém provádění transfúze. Návštěva specializované ordinace pro chronicky nemocné děti, nácvik komunikace s dětmi a jejich rodiči. Praxe z pediatrie zahrnuje i Novorozenecké oddělení s fyziologickými novorozenci, fyzikální vyšetření a ošetření novorozence na porodním sále pod dohledem neonatologa a dětské sestry, skóre dle Apgarové, následná péče na oddělení fyziologických novorozenců, fyzikální vyšetření a ošetření novorozence, celkové zhodnocení novorozence - typologie, posturální reflexy, spontánní projevy a další projevy zjistitelné pouhým pohledem. Denní režim novorozence, výživa, kojení, odběr krve na screening a ošetření pupečního pahýlu.

Praxe absolvovaná na chirurgických oborech ze 4. ročníku (chirurgie, oční lékařství, ORL, stomatologie, traumatologie pohybového aparátu) zahrnuje stáž na odděleních vybrané specializace. V rámci praxe se student seznámí s chodem oddělení, příjmem, vyšetřením pacienta, vedením dokumentace, propuštěním a psaním chorobopisu. Je přítomen opakovaně u operačního výkonu na sále – seznámí se s chodem operačních sálů, různými operačními technikami, které obor umožňuje, způsoby asistence na sále. Asistence při převazech, převazy operační rány s odstraněním stehů. Chirurgické ošetření jednoduchých otevřených poranění dle možností oboru. Asistence při ambulantním ošetření a sledování pacientů a příslužba při noční službě.

Praxe absolvovaná v ostatních oborech 4. ročníku (klinická biochemie, klinická genetika, soudní lékařství, zobrazovací metody v medicíně, lékařská psychologie a rehabilitace). Náplň praxe vychází ze seznámení se se specifiky oboru.

U laboratorních oborů (biochemie, genetika) je součástí praxe seznámení s chodem laboratoří, laboratorními technikami užívanými na oddělení, příjem vzorků, jejich zpracování a vydání výsledku. Současně seznámení s ambulantní složkou oboru, konzultace výsledků, vyšetření a sledování pacientů v ambulanci, komunikace s pacientem, psaní ambulantní zprávy.

Praxe ze zobrazovacích metod zahrnuje sledování práce lékaře u jednotlivých zobrazovacích metod (ultrazvuk, RTG, CT, MR, další specializovaná vyšetření), příprava pacienta na vyšetření, zhodnocení rizik pro pacienta při vyšetření, provedení vyšetření, způsob zpracování výsledku a zhodnocení. Student se seznámí i s indikací jednotlivých vyšetření, případně noční příslužbou lékařů.

Praxe z rehabilitace je možná pouze na lůžkovém rehabilitačním oddělení. Zahrnuje příjem pacienta, komplexní vyšetření pohybového aparátu, vedení dokumentace, návrh léčebných metod, detailní seznámení s rehabilitačními metodami a jejich indikací a specifiky včetně fyzikálních metod. Dle možností příslužba s lékařem.

Praxe z klinické psychologie je možná pouze na psychiatrickém lůžkovém oddělení. Student provází klinického psychologa při vyšetřeních pacientů, návrhu terapeutických metod a vedení léčebné psychologie včetně akutních intervencí. Praxe zahrnuje také sledování práce psychologa v ambulanci, vedení rozhovoru s pacientem, případně dítětem a jeho rodiči, komunikaci s psychiatrem a podobně.

Praxe ze soudního lékařství vychází ze specifika práce v oboru. Zahrnuje stínování lékaře při práci, specializovaná vyšetření, vedení dokumentace, komunikace s ostatními zapojenými složkami a podobně.

Anotace

Čtrnáctidenní prázdninová praxe se uskutečňuje po absolvování předepsané blokové výuky.