Sylabus
1. Diferenciální diagnóza bolestí na hrudi
2. Diferenciální diagnóza dušnosti
3. Diferenciální diagnóza kašle a hemoptýzy
4. Diferenciální diagnóza otoků
5. Diferenciální diagnóza poruch vědomí
6. Diferenciální diagnóza horečnatých stavů a sepse
7. Diferenciální diagnóza proteinurie, hematurie, pyurie, oligoanurie
8. Diferenciáln í diagnóza bolestí břicha
9. Diferenciální diagnóza spleno- a lymfadenomegalie
10. Diferenciální diagnóza anémií
11. Diferenciální diagnóza ikteru a hepatomegalie
12. Diferenciální diagnóza zvracení a průjmů
13. Přístup k nemocnému s akutní infekcí
14. Přístup k nemocnému se změnou tělesné hmotnosti (hubnutí, kachexie, obesita)
15. Přístup k nemocnému s imunodeficiencí
16. Přístup k nemocnému s akutní monoartritidou, s bolestmi kloubů
Anotace
Předmět Interna II obsahuje v 5. ročníku sérii 8 přednášek a 8 e-seminářů a dále 10denní souvislý blok praktické výuky s tématikou diferenciální diagnostiky různých chorobných stavů ve vnitřním lékařství. Praktická výuka probíhá zejména na lůžkových odděleních 1. interní kliniky a Kliniky kardiologie. Každá studijní skupina absolvuje jeden 10denní blok praktik, po 5 hodinách denně. Praktika jsou zaměřena na výše zmíněná diferenciálně-diagnostická témata vnitřního lékařství. Studenti provádějí odběr anamnézy a fyzikální vyšetření pacientů s uvedenými symptomy, syndromy a chorobnými jednotkami. V průběhu praktik, podle aktuálních možností daného oddělení (pacienti s daným symptomem jsou přítomni), se studenti pod vedením svých vyučujících zaměřují na typické příznaky
(anamnézu + klinickou prezentaci) jednotlivých stavů. U jednotlivých nemocných se podle anamnézy, fyzikálního vyšetření a rozboru laboratorních a grafických vyšetření učí identifikovat pravděpodobnou diagnózu z možných variant. Po zúžení původně široké diferenciální diagnózy pod vedením vyučujících navrhují a zdůvodňují léčebné postupy. Stále klademe důraz na to, že pečlivé vyzpovídání a fyzikální vyšetření pacienta jsou klíčové. Po zavedené léčbě studenti v dalších dnech vyhodnocují odpověď na terapii. V rámci 10denního bloku podle provozních možností navštíví studenti složky komplementu – invazivní a neinvazivní kardiologii, MJIP, KJIP, gastroenterologické pracoviště, hemodialyzační středisko, případně jednotlivé ambulance.
Plná účast na praktikách (tolerujeme 20% omluvených absencí) je podmínkou zápočtu. Přednášky jsou nepovinné, ale účast na nich je silně doporučena.