Syllabus
V rámci přednášek v letním semestru jsou kompletně systematicky odpředneseny základní znalosti z gynekologie. Přednášející se zaměřují i na aktuální trendy a změny, které nejsou pro svoji aktuálnost ještě obsahem stávajících učebnic oboru. Absolvování a znalost náplně přednášek je předpokladem pro splnění zápočtového testu a výborné absolvování státní zkoušky z gynekologie a porodnictví. Přednášející prof. MUDr. Marian Kacerovský, Ph.D. doc. MUDr. Ivana Kacerovská Musilová, Ph.D. prof. MUDr. Jiří Špaček, Ph.D., IFEPAG doc. MUDr. Iva Sedláková, Ph.D MUDr. Jaroslav Thierry Kříž, Ph.D. doc. MUDr. Taťána Rešlová, CSc. MUDr. Martin Štěpán, Ph.D. MUDr. Jaroslav Stráník, Ph.D. Přednášky
1. Úvod do gynekologie. Dětská gynekologie. Gynekologické operace.
2. Maligní nádory vulvy, hrdla děložního a těla děložního - rozdělení, staging, léčba.
3. Nepravidelnosti menstruačního cyklu. Nejčastější gynekologické diagnózy a syndromy. Základy hormonální léčby.
4. Přehled prekanceróz v gynekologii. Primární, sekundární a tercipální prevence nádorů v gynekologii.
5. Gynekologická propedeutika, malé gynekologické výkony. Gynekologická endokrinologie.
6. Benigní a maligní nádory vaječníků a vejcovodů, rozdělení, staging, léčba. Základní principy systémové a paliativní léčby v onkogynekologii.
7. Plánované rodičovství, kontracepce. Hormonální antikoncepce, nitroděložní tělíska. Výběr antikoncepce, vedlejší účinky, kontraindikace.
8. Nezhoubné nádory hrdla a těla děložního, benigní onemocnění vulvy. Endometrióza. Rozdělení, patogeneze, diagnostika, klinický obraz a léčba.
9. Vaginální mikrobiom. Vulvovaginální dyskomfort. Gynekologické záněty (vulvovaginitidy, PID). Zásady ATB léčby v gynekologii.
10. Pelvialgie. Diferenciální diagnostika náhlých příhod v gynekologii. Klimakterická medicína. Definice jednotlivých období, klinické projevy. Hormonální substituční terapie.
11. Anatomie pánevního dna. Klinické rozlišení typů sestupu, příznaky, léčba. Inkontinence moči, rozdělení, epidemiologie a léčba.
12. Reprodukční medicína. Sterilita, infertilita. Etiologie neplodnosti. Asistovaná reprodukce. Komplikace léčby neplodnosti.
13. Klimaktrická medicína. Definice jednotlivých období, klinické projevy. Hormonální substituční terapie.
14. Vrozené vývojové vady dělohy. Ultrazvuk v gynekologii.
15. Sexuálně přenosné choroby, rozdělení, charakteristika, vztah k těhotenství, léčba, zásady prevence. Praktická cvičení a semináře Praktická cvičení a semináře se skládají ze dvou částí. V první části jsou studenti rozděleni do 5 podskupin a pod vedením jednotlivých lékařů navštěvují postupně všechny stanice PGK FNHK. Ve druhé části jsou formou semináře společného pro celou skupinu probrána podrobně stěžejní témata z gynekologie. Na konci posledního semináře v letním semestru si všichni studenti povinně napíšou zápočtový test z gynekologie. Jeho splnění je jedním z požadavků k zápočtu. Vyučující doc. MUDr. Iva Sedláková, Ph.D. MUDr. Pavel Kopecký, Ph.D. MUDr. Karel Hodík, Ph.D. MUDr. Jaroslav Thierry Kříž, Ph.D. MUDr. Miroslav Gregor, Ph.D. MUDr. Adam Řezáč, Ph.D. MUDr. Martin Štěpán, Ph,D. MUDr. Petr Halada, MBA MUDr. Daniel Leško MUDr. Jaroslav Stráník, Ph.D. MUDr. Martina Chalupská MUDr. Jan Mls MUDr. Roman Janits MUDr. Tomáš Faist MUDr. Viera Doničová, Ph.D. MUDr. Dominik Habeš MUDr. Munachiso Onyedikachi Ndukwe MUDr. Simona Barešová Praktická cvičení
1. Náplň praktika UZ=Ultrazvukové pracoviště - ultrazvuková diagnostika v porodnictví a gynekologii, časná diagnostika vrozených vývojových vad plodu, ultrazvukový screening v těhotenství. UZ vyšetření v gynekologii.
2. Náplň praktika MOS = malý operační sál (výkonový sál) - Popis a sledování všech malých gynekologických výkonů (miniinterrupce, UPT (indikace, úhrada), LEEP konizace, kyretáž hrdla a těla děložního (indikace, provedení), biopsie čípku a vulvy, RCUI, zavedení - extrakce IUD). Gynekologické vyšetření pacientky, interrupční zákon, užívaná analgezie, ukázka nástrojů
3. Náplň praktika OG + JIP = oddělení operační gynekologie + jednotka intenzivní péče PGK. Vedení dokumentace (anamnéza, epikríza, dekurz), obvyklá délka hospitalizace po jednotlivých gynekologických operacích. Zevní vyšetření hospitalizovaných pacientek, vyšetření u lůžka, časná a pozdní pooperační péče. Abdominální a vaginální a endoskopické gynekologické operace (indikace, popis, komplikace), rozbor jednotlivých klinických případů. Provoz na JIP PGK FNHK)
4.Náplň praktika PS = porodní sál - příjem rodičky na PS (vyšetření rodičky při příjmu, pánevní rozměry, vyšetření rodičky v průběhu porodu (vlastní provedení). Vedení zdravotnické dokumentace na PS (porodopis, dekurz). Lékařské vedení I., II. a III. doby porodní (běžně užívané léky), doby porodní. Popis kardiotokografického záznamu a vlastní hodnocení studenty, fetální pulsní oxymetrie, STAN.
5. Náplň praktika OT + OMN = oddělení těhotných a oddělení pro matku a novorozence - odběr anamnézy, zevní vyšetření těhotné + praktická ukázka u lůžka, vlastní provedení. Rozbor klinických případů (DM, hypertenze v graviditě, vícečetná gravidita, preeklampsie, HELLP syndrom...). Vedení zdravotnické dokumentace, dávky v mateřství, MD, těhotenská průkazka. Zevní vyšetření a vizita u šestinedělky na OMN (praktická ukázka u lůžka). Nejčastější komplikace šestinedělí, obvyklá doba hospitalizace po spont. porodu a SC.
6. Náplň praktika FAN - fantomové praktikum, výukový model. Porodnické a gynekologické vyšetření - praktická ukázka a cvičení na fantomech. Praktický nácvik na simulátorech - spontánní porod hlavičkou, spontánní porod koncem pánevním. Praktická ukázka na simulátorech - klešťový porod, vakuumextrakce. POZNÁMKA: Pro účast na praktické výuce na Porodnické a gynekologické klinice FNHK je třeba se převléknout do bílého oblečení. Nutné jsou: bílé kalhoty, bílá košile nebo tričko, bílý plášť a světlé přezůvky do nemocnice. Semináře1. Onkologická cytologie a kolposkopie, HPV testace.
2. Endoskopické metody v gynekologii (laparoskopie, hysteroskopie - teorie, DVD), robotická chirurgie v gynekologii.
3. Urogynekologie (vyšetřovací metody v urogynekologii)
4. Abdominální a vaginální gynekologické operace - DVD, teorie.
5. Diagnostika v onkogynekologii, nádorové markery.
6. Komplikace gynekologických operací a jejich řešení. Kritické stavy v gynekologii.
7. Farmakoterapie v těhotenství a v šestinedělí. Uterotonika, uterolytika, léky užívané v průběhu porodu. ATB léčba v gynekologii. POZNÁMKA: Každý student se povinně v rámci letního semestru zúčastní osmihodinové pohotovostní služby na porodním sále. Doporučujeme účast na našich přednáškách z gynekologie a porodnictví a bdělost na povinných seminářích a praktických cvičeních, na kterých je možno získat veškere základní a aktuální znalosti z tohoto oboru!!!
Annotation
Topographic Anatomy and physiology of female, gyn. examination, cytology, colposcopy, disorders of the menstrual cycle, inflammation, benign and malignant gyn. tumours, pelvic pain, endometriosis, management of climacteric, infertility , assisted reproduction, gyn. surgery, urogynecology, sexually transmited diseases, acute states in gynecology, endoskopy.