Syllabus
* Zdravotní politika ZS 2006
* Číslo předmětu: SM601
Přednášející: MUDr. Petr Háva, CSc, Rozsah výuky: 2/1; Počet kreditů: 5 Ukončení: Zk
Podmínky pro splnění studijních povinností: Odevzdání seminární práce na zadané téma (na základě vybraného článku z některého z uvedených zahraničních časopisů). Absolvování ústní části zkoušky.
* Celkové hodnocení bude provedeno podle klíče: 85 - 100 bodů -výborně; 75 - 84 bodů - velmi dobře; 65 - 74 bodů - dobře. Body bude možno získat takto: a) Seminární práce na zadané téma (odevzdání) - max. 40 bodů; b) výsledky závěrečné ústní zkoušky - max. 60 bodů
Cíle výuky: Seznámení se základními teoretickými koncepty: veřejná politika, zdraví a nemoc, determinanty zdraví, zdravotní politika jako politický proces, zdravotní politika z pohledu vztahů mezi aktéry, vývojem institucí a výsledky. Aplikace těchto konceptů na vybraných případech z praxe v seminární části předmětu. Rozvoj schopností samostatné kritické reflexe tvorby a realizace zdravotní politiky na národní a nadnárodní úrovni, základní orientace o oboru veřejné politiky na příkladu zdravotní politiky.
Stručný program jednotlivých přednášek: 1. Úvod do zdravotní politiky. Filozofie kurzu. Co je zdravotní politika. Předmětné vymezení
(společenské problémy, aktéři, instituce, výsledky řešení problémů). Základní koncepty a pojmy pro studium zdravotní (veřejné) politiky. Role výzkumu, statistických šetření, demokracie, základních lidských práv a významných principů, hodnot pro tvorbu zdravotní politiky. Význam nadnárodních organizací pro tvorbu a realizaci zdravotní politiky na národní úrovni (WHO, OECD, EU). Informace o seminární práci studentů.
Úvodní text: Háva: Zdravotní politika. In: Potůček, M. a spol. Veřejná politika. Slon, Praha 2005, str. 311-352
Studijní texty:
Walt, G.
Barker, C.
Seminář č. 1.: Úvodní diskuse o aktuálních problémech českého zdravotnictví z pohledu různých aktérů (pacienti, zdravotníci, politici, dodavatelé technologií). Ukázka výsledků sociologického dotazníkového šetření. Jak nám může pomoci zdravotní politika řešit tyto problémy? Politický systém jako nástroj uspokojování zájmů (úvodní text Brokl a kol. Reprezentace zájmů v politickém systému ČR, Slon, Praha 1997). 2. Úvod do problematiky zdraví a nemoci, determinanty zdraví (biomedicíncký a sociálně - ekonomický koncept). Klasifikace nemocí, problematika ekvity a nerovnosti ve zdraví. Přehled o dostupných zdrojích informací na internetu.
Měření zdraví, přístupy k hodnocení potřeby zdravotní péče. Úmrtnost a nemocnost. Demografické ukazatele. Epidemiologické studie. Koncepty ?burden of disease", polymorbidita, nemocnost v průběhu lidského života. Zdravotní stav populace a populačních skupin. Zdravotní stav starších občanů.
Úvodní text: Beaglehole: Determinant sof health and disease. Overview and framework (str. 83-111 In: Detels et al. Oxford Textbook of Public Health.).
Studijní texty: A. Bowling epidemiologie nebo mo žné taky z detelse - modré vydání 2004; Drbal: Česká zdravotní politika a její východiska, Galen, Praha 2005
Seminář č. 2.: (1) Ukázka analýzy vývoje zdravotního stavu obyvatel Jihočeského kraje. Podklady power point, Sborník č. 2/2002 IZPE. (2) Sociologie medicíny - její předmětné vymezení, jaké jsou současné přínosy sociologie medicíny pro rozvoj našeho poznání (úvodní text Scambler, G. Sociology as applied to medicine. Saunders, London 1997)
* 3. Zdravotní stav obyvatelstva a jeho vývoj, mezinárodní srovnání, nerovnosti ve zdraví:
Chronická onemocnění, nádory, kardiovaskulární nemoci, úrazy, vrozené vady. Civilizační onemocnění. Nerovnosti ve zdraví. Diskuse příčin rozdílů zdravotního stavu západoevropských a východoevropských států.
Úvodní text: Beaglehole, R., Bonita, R.: (1) Health, disease and the health transition, (2) Global heath: past trends and prezent challenges In: Beglehole, R.,, Bonita, R. Public Health at the Crossroads. Achievements and prospects. Cambridge University Press, Cambridge 1997
Studijní texty: European Health Reports, WHO Reports
WHO Report 2005 Chronical Diseases,
Williamson - determinanty zdraí (přšklad do češtiny a originál)
Články k nerovnostem ve zdraví,
Seminář č. 3: Databáze WHO ?Health for all Database", OECD Health Data - praktické ukázky. Too Early Dye - případová studie vývoje zdraví v Ruské federaci (Vágnerová, diplomka) 4. Podpora zdraví a investice pro zdraví
Podpora zdraví. Teoretické koncepty. Politiky podpory zdraví. Národní programy zdraví - východiska, hodnocení výsledků. Podpora zdraví (vzdělávání, prevence, mezisektoriální přístup) - koncepty, hodnocení programů podpory zdraví, ?Investment for Health". Praktická ukázka: Analýza politiky podpory zdraví v ČR.
Úvodní text: Definice, vytáhnout ze stránek WHO, EU
Studijní texty: Katz Peberdy: Podpora zdraví - poznatky a praxe (výtah z publikace),
Seminář č. 4.: WHO Analýza politiky podpory zdraví v ČR, článek Havelková v ZČR 2005 5. Strategie rozvoje zdraví. Národní programy (UK, ČR 1995, 2002). Strategie Světové zdravotnické organizace Zdraví pro 21. století. Cíle zdravotní politiky - zkušenosti vybraných států (UK, SRN, Rakousko) s realizací zdravotní politiky, založené na vymezení cílů. Co je koncepce péče o zdraví - osnova a metoda zpracování koncepce jako řídícího dokumentu zdravotní politiky (Lublaňská charta). Východiska přípravy koncepce. Ukázky koncepčních materiálů české zdravotní politiky (ČR - viz www.mzrc.cz , Rakousko, Německo, vybrané státy OECD) a jejich diskuse. Role výzkumu ve zdravotní politice.
Úvodní text: Scaly, G. Public Hhealth: a vision for the future. In: Orme, J. et al. Public Health for the 21st Century. New Perspectives on policy participation and practice. Open University Press, England 2003
Další studijní texty: Zdraví 21 WHO, Koncepce zdravotnictví ČR v letech 2005-9, články o cílech ze sborníku IZPE č. 1/, Ljublanská charta
Seminář č. 5.: Potravinové války. Problém epidemie obezity a přístupy k jeho řešení na příkladu aktivit nadnárodních organizací. (výchozí text, Králová: Sociální příčiny a důsledky dětské obezity. Bakalářská práce oboru sociologie a sociální politiky. FSV UK, Praha 2005) 6. Organizace a řízení zdravotnických služeb. Organizační uspořádání a produkční funkce. Kooperace, koordinace, autonomie, fragmentace, konkurence. Formy vlastnictví zdravotnických zařízení. Základní funkce řízení. Role krajů v oblasti tvorby a realizace zdravotní politiky. Komunitní zdravotně - sociální péče.
Text: Háva ve Zdravotní politice - management obecně; McKee Nemocnice v měnící se Evropě Gladkij- Management
Seminář č. 6.: Cesty odstátnění českých nemocnic 7. Zdravotnické právo jako nástroj zdravotní politiky: Obecná procedura tvorby, ukázka na vybraném příkladu zákona (zákon o transplantacích). Základní struktura českého zdravotníckého práva a komentář některých etap jeho vývoje po roce 1990. Zákon 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu; právní předpisy pro oblast veřejného zdravotního pojištění, atd.
Úvodní text: Normy a instituce. O. Weinberger
Studijní texty: Mach, J. a kol. Zdravotnictví a právo, komentovaní předpisy.LexisNexis, Praha 2005
Stolínová, J., Mach, J. Právní odpovědnost v medicíně. Galén, Praha 1998
Křepelka, F. Evropské zdravotnické právo. Orac, Praha 2004
Úvod do práva
Seminář č. 7.: Vývoj právního rámce českého zdravotnictví po roce 1989
* 8. Etické dimenze zdravotní politiky
Spravedlnost, zdraví a zdravotní politika.
Úvodní text: Daniels, N. et al.: Justice, Health and Health Policy. In: Danis, M., Glancy, C., Churchill, L.R. Ethical Dimensions of Health Policy. Oxford University Press, Oxford 2002; str. 19-47
Žáček 1997
Studijní texty: Kingdon, J.W. The reality of public policy making. In: Danis, M., Glancy, C., Churchill, L.R. Ethical Dimensions of Health Policy. Oxford University Press, Oxford 2002; str. 97-16
Šimek, J., Špalek, V., Křížová, E., Janečková, H. Etické aspekty transformací zdravotnických systémů v rozvinutých státech světa. Univerzita Karlova, Karolinum, Praha 2002
Seminář č. 8.: Diskuse aktuálních etických problémů českého zdravotnictví (moderní technologie, veřejné zdraví, příklady nespravedlnosti v českém zdravotnictví). 9. Ekonomika zdraví. Přehled ekonomických nástrojů, pozitivní a normativní přístupy, nabídka, poptávka, potřeba a služby, hodnocení efektivnosti (makro a mikro přístupy), alokace prostředků, hodnocení technologií (HTA) Národní účty zdraví (NHS), ekonomické hodnocení programů a léčebných postupů. Diskuse o příčinách problémů hospodaření českých nemocnic.
Úvodní text: Culyer, A.J., Newhouse, J.P.: The State and Scope of Health Economics. In: Culyer, Newhouse Handbook of Health Economics. Elsevier, Amsterdam 2000
Další studijní texty: viz , samostatný kurz Health Economics na FSV UK
Seminář č. 9.: Trh ve zdravotnictví, konkurence ve veřejném sektoru. Konkurence a trh v českém zdravotnictví po roce 1989. 10. Financování a úhrady zdravotnických služeb: Typologie systémů financování, mezinárodní srovnání. Veřejnoprávní a soukromoprávní zdravotní pojištění, přímé úhr
Annotation
The aim of course is an introduction to basic concepts of public health (disease, health and their measurement), policy making processes (decision processes, interest groups, actors, legislative process), implementation of health policy (organization, financing, role of actors, instruments).