Abstrakt
Základem úspěšnosti léčby diabetické retinopatie a makulopatie je prevence vzniku mikroangiopatie sítnicových cév přesnou kompenzací diabetu a rizikových faktorů. Vzniklou diabetickou retinopatii i makulopatii dnes umíme úspěšně léčit včetně stabilizace zrakových funkcí.
Podmínkou je včasná diagnostika sítnicových změn. Při otevření vnitřní hematoretinální bariéry (poruše těsných spojů mezi endoteliemi retinálních cév) dnes zahajujeme léčbu fenofibráty ve spolupráci s diabetology.
Výskyt fokálního makulárn ího edému redukujeme uzávěrem zdrojů prosakování tekutiny do centrální sítnice laserovým ošetřením mikroaneuryzmat. Zlatým standardem léčby diabetického makulárního edému i diabetické retinopatie je laserová léčba.
Někteří autoři zahajují léčbu operací (pars plana vitrektomií s peelingem lamina limitans interna) dokonce v již časných stadiích diabetické retinopatie a makulopatie.