Abstrakt
Duplexní ultrasonografie je základním vyšetřením vdiagnostice hluboké žilní trombózy. Pro potvrzení plicní embolie se nejčastěji používají algoritmy, které kombinují skóre klinických rizik, neinvazivní vyšetření plic, ultrasonografii žil dolních končetin a laboratorní stanovení D-dimerů.
Ambulantního způsobu léčby žilního tromboembolizmu lze použít u většiny pacientů. Ambulantní léčba nízkomolekulárními hepariny přinejmenším stejně bezpečná, jako při tradiční ústavní léčbě standardním nefrakciionovovaným heparinem.
Ambulantní způsob léčby klade nepochybně větší nároky na zdravotnický personál, který jej provádí, než je tomu při předání pacienta khospitalizaci. Zejména se klade důraz na dostatečně praktický systém dozoru nad ambulantně léčeným pacientem a monitorace souběžně probíhající perorální antikoagulační léčby.