Abstrakt
Markery myokardiální ischemie by měly zvýšit senzitivitu v diagnostice akutních koronárních syndromů (ACS) a umožnit jejich laboratorní diagnostiku v krátkém časovém intervalu od vzniku symptomů. Tato práce analyzuje dostupné informace a hodnotí pou žitelnost novějších biomarkerů v diagnostice ACS u pacientů vyšetřovaných pro suspekci na myokardiální ischemii na odděleních akutního příjmu.
Jako nejslibnější ukazatel pro časnou detekci myokardiální ischemie ještě před rozvojem myokardiální nekrózy se jeví ischemií modifikovaný albumin měřený vyšetřením vazby albumin-kobaltu (The Albumin-cobalt Binding Test). Fatty acid bindig protein, brain natruetický peptid, copeptin a matrix metaloproteináza-9 jsou další slibné markery v této indikaci.
Přes veškerý pokrok na poli laboratorní diagnostiky akutních koronárních syndromů musíme ale bohužel konstatovat, že nemáme dostatek podkladů pro izolované použití těchto ukazatelů v diagnostice AKS. Mají však potenciál zvýšit senzitivitu laboratorní diagnostiky ACS v případě použití spolu s vysoce senzitivním troponinem.