Výsledky alogenních transplantací u pacientů s maligním lymfomem : retrospektivní analýza dat z Národního registru transplantací
Abstrakt
Analyzovali jsme data z Národního registru transplantací krvetvorných, u celkem 79 pacientů s maligním lymfomem, kteří byli transplantováni v letech 1997 a 2006. Z toho bylo celkem 48 pacientů transplantováno od příbuzných dárců, 31 pak od dárců nepříbuzných. Šedesát (77%) pacientů bylo transplantováno po přípravném režimu s redukovanou intenzitou (RIC), jedenáct (23%) bylo transplantováno myeloablativně (MC).
Akutní reakce štěpu proti hostiteli (aGVHD) byla zaznamenána u 26 (33%) nemocných. Chronická GVHD byla diagnostikována u 19 (36%) z 53 hodnotitelných nemocných.
Peritransplantační mortalita (TRM) do 100 dní, 1 roku a 3 let pro celou skupinu byla 26%, 33% a 33%. U 20 (26%) nemocných došlo později k relapsu.
V mediánu sledování 26 měsíců bylo celkové přežití (OS) 44%, přežití bez progrese (PFS), bylo 54% a kumulativní incidence relapsu byla 45%. Pacienti s chemorezistentním onemocněním měli výrazně horší výsledky (OS ve 3 letech 22% vs 56%, p = 0,002).