Mikrochirurgická a stereotaktická radiofrekvenční amygdalohipokampektomie pro léčbu meziální temporální epilepsie: různé zmenšení objemu, podobně jako klinické ovládání záchvatů
Abstrakt
Porovnali jsme stereotaktickou radiofrekvenční amygdalohipokampektomii (SAHE) s mikrochirurgickou amygdalohipokampektomií (AHE) ve skupině 33 pacientů s epilepsií temporálního laloku v meziální oblasti hipokampu a amygdalar poklesu objemu a klinickým výsledkem. U 23 pacientů léčených SAHE, objem hippocampu se snížil o 58,0% (20,0, medián, kvartil rozsahu), s p = 10 (-4), a amygdalar objem se snížil o 55,2% (23,8), s p = 10 (- 4).
Dva roky po SAHE, bylo 74% pacientů klasifikovaných jako I. třídy, 22% ve třídě II a 4% jako třída III. U 10 pacientů léčených AHE, bylo 83,5% (11,2), z hipokampu a 53,1% (53,9), o objemu amygdalar odstraněn (p = 0,05 a p = 0,005, příslušně).
Dva roky po operaci, bylo 50% osob klasifikovaných jako I. třídy, 30% jako třídy II a 10% jako třída III a IV. K závěru, SAHE vede k podobnému snížení amygdalar objemu, ale výrazně nižší snížení objemu hippokampu než AHE.