Klinické příznaky a metabolické dopady nutričního deficitu vitamínu B12 u 40 kojených dětí: co jsme se dozvěděli?

Abstrakt

Deficit vitamínu B12 (Cbl) u kojících matek vede k nutričnímu deficitu Cbl u kojených dětí. Nedostatečná absorpce Cbl při chronické gastritidě byla nejčastější příčinou deficitu Cbl u matek.

U těchto, převážně asymptomatických matek, běžná perorální suplementace vitamíny v průběhu těhotenství a v době kojení nevedla k vzestupu hladin Cbl v krvi. U dětí s těžkým deficitem Cbl byly příznaky typické zahrnující hypotonii, psychomotorickou retardaci/regres psychomotorického vývoje, mikrocefalii a megaloblastickou anémii.

Jako nejlepší prevenci vzniku nutričního deficitu Cbl u kojených dětí navrhujeme zavedení skriningového vyšetření hladiny Cbl u všech gravidních žen.

Klíčová slova

• Vitamin B-12 deficiency
• Breastfeeding
• Failure to thrive
• Hypotonia
• Developmental delay
• Methylmalonic aciduria
• Hyperhomocysteinemia