Abstrakt
Cystická echinokokóza neboli hydatidóza se v České republice vyskytuje vzácně. V letech 2005-2009 bylo zaznamenáno 11 případů, převážně u imigrantů z Balkánu.
Bronchobiliární píštěl je vzácná komplikace echinokokové cysty jater. Následuje kazuistika 38letého pacienta s hydatidózou jater s rozvojem této vzácné komplikace.
Předoperačně byla u pacienta zahájená léčba mebendazolem. Poté za 10 dnů byla z hrudního přístupu resekována postižená část plic a přes bránici byly založeny drény do jaterních cyst.
Pooperační průběh byl komplikován únikem žluči do hrudní dutiny. Únik žluče souvisel s trvající komunikací mezi jaterní cystou a hrudní dutinou, která se po odstranění drénu spontánně neuzavřela. Endoskopicky provedená nasobiliární drenáž snížila tlak ve žlučových cestách, což po 14 dnech vedlo ke spontánnímu uzavření komunikace mezi echinokokovou cystou jater a hrudní dutinou.
Pacient je za 7 měsíců po operaci v dobrém klinickém stavu.