Funkční subklinické tyreopatie. Racionální diagnostika a léčba

Abstrakt

Subklinické funkční tyreopatie se definují jako zvýšený nebo snížený tyreoidální stimulační hormon (TSH) a normální periferní hormony (tyroxin a trijódtyronin) v séru. Převládá názor, že dlouhodobě neléčené subklinické tyreopatie přinášejí pacientům významná zdravotní rizika.

Panuje shoda, že subklinické tyreopatie by měly být diagnostikovány a měla by být určena etiologie onemocnění. Léčbu se doporučuje zahájit vždy v případech s TSH pod 0.1 mIU/l, není-li příčina extratyreoidální, nebo nad 10.0 mIU/l.

V ostatních případech by rozhodnutí o léčbě mělo být individuální. V ohrožených skupinách obyvatel je vhodný aktivní screening.

Klíčová slova

• Subclinical hypothyroidism
• subclinical hyperthyroidism
• thyroid-stimulating hormone
• cholesterol
• cardiovascular risk