Abstrakt
Autoři prezentují případ 69letého muže s jednoměsíční anamnézou recidivujících atak krvácení do zažívacího traktu, sekundárním anemickým syndromem a bolestmi v epigastriu. Při gastroskopickém vyšetření byly odebrány bioptické vzorky žaludku s podezřením na nádorový proces.
Při celkovém podrobném vyšetření nebyla s výjimkou dvou mírně zvětšených uzlin v těsné blízkosti vlastního nádoru prokázána zjevná lymfadenopatie ani žádné nádorové postižení v jiné lokalizaci. V gastroskopicky odebraných vzorcích sliznice žaludku byla difuzně infiltrace zralými T-lymfocyty a velkými atypickými jednojadernými či dvoujadernými buňkami typu buněk Hodgkinových a Reedové-Sternbergových.
Imunohistochemicky vykazovaly tyto elementy pouitivitu CD30 a CD15, negativní byl průkaz CD-45RO. Na základě mikroskopického nálezu a imunohistochem. vyšetření byla stanovena diagnóza Hodgkinova lymfomu.
Je diskutována diferenciální diagnostika primárního Hodgkinova lymfomu v této extrémně vzácné lokalizaci