Abstrakt
Mastné kyseliny (FA) patří mezi základní stavební molekuly organismů. Změny ve složení FA byly popsány u mnoha chorobných stavů.
Cílem této pilotní studie proto bylo analyzovat složení FA v lipidových třídách plasmy u pacientů s ChP. U všech osob zařazených do studie bylo provedeno vyšetření klinické, v četně antropometrického vyšetření.
Laboratorní parametry byly vyšetřeny automatickými analyzátory, složení FA ve PC, CE a triacylglycerolech (TAG) bylo vyšetřeno plynovou chromatografii. Rozdíly průměrů koncentrací neesterifikovaných mastných kyselin (NEMK), konjugovaných dienů v LDL (CD/LDL), kyseliny močové, bilirubinu, HDL-cholesterolu (HDL-C) nebyly statisticky významné.
U pacientů s ChP jsme našli sníženou celkovou koncentraci PUFA n-3 a PUFA n-6a zvýšenou koncentraci celkových MFA. Pacienti s ChP měli sníženou koncentraci kys. linolové (LA, 18:2n-6), přičemž koncentrací jejích desaturačních a elongačních produktů se obě skupiny nelišily.
Koncentrací kys. a-linolenové (ALA, 18:3n-3) se obě skupiny nelišily. Koncentrace kys. eikosapentaenové (EPA, 20:5n-3) a dokosahexaenová (DHA, 22:6n-3) byly sníženy v souboru ChP.
Množství MFA bylo zvýšené u pacientů s ChP a současnou exokrinní dysfunkcí ve srovnání s pacienty s ChP a bez exokrinní dysfunkce. Koncentrace PUFA n-6 byly u pacientů s ChP a exokrinní dysfunkcí signifikantně snížené oproti pacientům bez exokrinní dysfunkce.
Koncentracemi PUFA n-3 se nemocní s ChP a současnou exokrinní dysfunkcí nelišili od nemocných bez pankreatické maldigesce. U nemocných s ChP byly prokázány specifické změny ve složení FA, které jsou charakterizovány zvýšenou koncentrací MFA, především kyseliny palmitolejové, olejové a vakcenové.
Současně mají nemocní s ChP snížené koncentrace kys. linolové, eikosapentaenové a dokosahexaenové. Změny ve složení FA ukazují na změny metabolizmu FA a zdůvodňují nutnost adekvátní nutriční podpory, včetně přísunu esenciálních mastných kyselin u těchto nemocných.