Abstrakt
POZADÍ: Sérová hladina cystatinu C (13 000 MW) závisí na glomerulární filtraci a na produkci jadernými buňkami. S-cystatin C byl navržen jako lepší ukazatel rychlosti glomerulární filtrace než sérový kreatinin nebo clearance kreatininu.
Další důležitou výhodou je možnost zabránit odběru moči u dětí. Cílem studie bylo odhadnout spolehlivost testu u dětských pacientů po transplantaci ledviny.
METODY A VÝSLEDKY: Měřili jsme cystatin C na Monarch 2000 IL pomocí turbidimetrického testu s částicemi vylepšeného pomocí komerční soupravy poskytnuté společností DAKO. Analyzovali jsme hladiny S-cystatinu C ve třech skupinách: 19 dětí před transplantací ledviny (A), 25 dětských pacientů po transplantaci ledviny (B), 20 dětí hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče (C).
Kreatinin byl měřen enzymatickou metodou na ADVIA 1650 Bayer. Ukázali jsme významnou korelaci mezi hladinami S-cystatinu C a kreatininu v obou skupinách A (r2 = 0,865, P <0,0001) a C (r2 = 0,812, P <0,05).
Korelační koeficient byl pro skupinu B mnohem nižší (r2 = 0,689, P <0,005). Hladiny cystatinu C byly porovnány s clearance kreatininu (ml / s na 1,72 m2) a zjistili jsme velmi špatnou negativní korelaci ve skupinách C (r2 = 0,24, P <0,05) a B (r2 = 0,036, P <0,006).
Ve skupině A byla významná korelace mezi S-cystatinem C a clearance kreatininu (r2 = 0,769, P <0,05). Negativní korelační koeficient mezi vypočítanou clearance kreatininu (podle Schwartze) a S-cystatinem C byl (r2 = 0,76, P <0,005) ve skupině B a (r2 = 0,75, P <0,005) ve skupině C.
ZÁVĚR: Existuje významná korelace mezi hladinami S-cystatinu C a kreatininu v obou skupinách: ve skupině před transplantací ledviny a u pacientů hospitalizovaných na reanimační jednotce intenzivní péče. Ve skupině po transplantaci ledviny je korelační koeficient mnohem nižší.