Abstrakt
Založení střevního vývodu je i dnes zatíženo více než 50% pooperační morbiditou. Četnější chirurgické komplikace jsou popisovány u kolostomií, nemocní s ileostomií jsou více ohroženi metabolickým rozvratem ze ztráty tekutin stomií. Tato kommplikace ohrožuje ileostomiky nejen v časném pooperačním období, ale může být i dlouhodobým problémem zejména u rizikových nemocných.
Autoři hodnotili komplikace související se založením střevního vývodu u 88 nemocných operovaných v letech 1999-2000. Chirurgické komplikace byly častěji zaznamenány u nemocných s kolostomií, a sice u 9,7 % z nich.
U 80,8 % ileostomiků byly pozorovány ztráty tekutin stomií převyšující 1000 ml za 24 hod. Včasné a důsledné hrazení ztrát vody a minerálů zabránilo následným závažným metabolickým a oběhovým poruchám.
Za přednostní řešení zejména pro dočasnou derivaci střevní pasáže autori považují založení ileostomie navzdory riziku metabolických komplikací.