Abstrakt
Cílem práce bylo vyhodnotit vliv krátkodobé hospitalizace na metabolickou kompenzaci u diabetiků 1. typu se zesíleným inzulinovým režimem, kteří jsou přijímáni do nemocnice s hlavním cílem účastnit se intenzivního vzdělávacího a terapeutického programu. Bylo vyšetřeno dvacet pacientů, průměrný věk 26,3 +/- 6,5 roku, průměrná doba trvání diabetu 13,2 +/- 8,0 let, kteří se zúčastnili 5denního vzdělávacího terapeutického programu, který probíhá v autorském oddělení. Úroveň metabolické kompenzace byla hodnocena na začátku a na konci hospitalizace pomocí fruktosaminu (F), střední hladiny cukru v krvi, Michaelisova indexu, MAGE (střední amplitudová glykemická exkurze), hodnoty M, MDD.
Během hospitalizace v celé hodnocené skupině byl zaznamenán průměrný 6% pokles F. V podskupině pacientů s výchozí hodnotou F> 2,6 mmol / l došlo ke statisticky významnému poklesu z 2,91 +/- 0,14 mmol / l na 2,44 +/- 0,31 mmol / l (p 2,6 mmol / l) však průměrná hladina cukru v krvi poklesla z 13,48 +/- 2,45 mmol / l na 9,17 +/- 2,05 mmol / l (p <0,05) a hodnota M se zlepšila ze 141,4 +/- 56,6 na 60,5 +/- 40,7 (p <0,05).
MAGE index se významně zhoršil během hospitalizace pouze v podskupině s výchozí hodnotou F <2,6 mmol / l z 2,70 +/- 1,11 na 3,65 +/- 1,28 (p <0,05). Výsledky ukazují, že u pacientů s diabetes mellitus 1. typu nemusí být krátkodobá hospitalizace s edukačním terapeutickým programem spojena se zhoršenou metabolickou kompenzací.
U těch, jejichž kompenzace je neuspokojivá, je zaznamenáno výrazné zlepšení.