Vliv rekombinantního erytropoetinu na kandidacidní aktivitu polymorfonukleárních leukocytů hemodialyzovaných pacientů
Abstrakt
Pozadí. Některá vyšetřování, vč. naši, poskytli důkazy, že rekombinantní erytropoetin (rHU-EPO) používaný při léčbě anémie u dialyzovaných pacientů má dopad také na některé imunologické parametry.
Cílem této práce bylo studovat mechanismy účinku rHU-EPO na neutrofilní leukocyty. Metody a výsledky.
Byla hodnocena kandicidní aktivita (CI) polymorfonukleárních leukocytů v plné krvi (CI-WB) po izolaci buněk v přítomnosti shromážděného séra (CI-PMN) a byly provedeny paralelní testy v přítomnosti rHU-EPO in vitro koncentrace 2 U / ml (CI-WB / E, CI-PMN / E) u anemických pacientů před léčbou EHU-EPO (skupina A, n = 16), po dosažení cílového hematokritu (0,30 - 0,35) (skupina T , n = 14) a u zdravých kontrol (skupina C, n = 8). Kandicidní aktivita ve skupině A byla nižší než u kontrol v plné krvi; po odstranění uremického séra dosáhl normálních hodnot.
Přidání rHU-EPO in vitro mělo výrazný stimulační účinek (CI-WB = 0,16 + - 0,06, WB / E = 0,22 + - 0,06 *, PMN = 0,23 + - 0,11 *, PMN / E 0,34 + - 0,1 **). Po dosažení požadovaného Ht se aktivita kandidacidu stala normální a izolace buněk ji nezměnila.
V této skupině byl zjevný stimulační účinek rHU-EPO in vitro, na rozdíl od kontrolní skupiny (skupina T: CI-WB = 0,22 + - 0,05, WB / E = 0,29 + - 0,05 *, PMN = 0,21 + - 0,04, PMN / E = 0,27 + - 0,06 *, skupina C: CI-WB = 0,21 + - 0,06, WB / E = 0,21 + - 0,06, PMN = 0,22 + - 0,06 PMN / E = 0,21 + - 0,05) (* / * * p <0,01 / 0,001). Závěry.
Výsledky výzkumu naznačují, že během léčby rHU-EPO dosahují fagocytární funkce u dialyzovaných pacientů normální hladiny. Tento účinek může být také způsoben přímým účinkem rHU-EPO na neutrofilní leukocyty dialyzovaných pacientů.