Chronické akustické verbální halucinace při temporální epilepsii. Kazuistická studie EEG, qEEG a 18FDG PET
Abstrakt
U 25leté ženy s chronickými akustickými halucinacemi bylo provedeno vyšetření 18PDG PET, EEG a kvantitativní EEG (qEEG). Patologický EEG záznam s častými ohraničenými epizodami pomalé aktivity, ostrými vlnami a SW komplexy vpravo temporálně svědčí pro jednoduché parciální záchvaty temporální epilepsie.
Diagnózu dále potvrzuje a) snížení vychytávání PDG PET (SPM99) v pravém horním a středním temporálním gyru ve srovnání s kontrolní skupinou, b) qEEG hodnocení relativních spekter se zmnožením delta aktivity temporálně vpravo, c) qEEG diskordance v delta a theta pásmu v téže lokalizaci, d) psychopatologie s převažujícím sexuálním a religiózním obsahem akustických halucinací a bludů, a absence negativních symptomů, e) parciální neuropsychologický deficit verbální paměti. Diagnóza organické schizoformní poruchy při temporální epilepsii vedla ke změně strategie léčby (lamotrigin).
Pozorování potvrzuje použití nových metod qEEG a PET (SPM99) v diagnostice temporální epilepsie