Abstrakt
Úvod: Vagová stimulace (VNS) je biologická léčebná metoda založená na intermitentní elektrické stimulaci levého n. vagus. Ačkoli recentní dvojitě slepá studie nepotvrdila účinnost VNS v akutní léčbě (10 týdnů) rezistentní deprese, 2 otevřené 1-roční studie potvrdily dobrou snášenlivost VNS a potenciální benefit u pacientů s rezistentní depresí. ##Kasuistika: Metoda: 51-letému muži léčenému 30 let pro depresivní poruchu ( 2 předchozí neúspěšné adekvátní léčby indexové epizody) byl v prosinci 2004 implantován VNS Therapy generátor model 101 na Neurochirurgické klinice ÚVN.
Dva týdny po aplikaci byl stimulátor zapojen a parametry stimulace byly titrovány podle snášenlivosti a klinického stavu pacienta. Depresivní symptomy a celkový klinický stav byl hodnocen pomocí škál Montgomeryho a Asbergové pro hodnocení deprese a Globálního klinického dojmu.
Předchozí antidepresivní léčba (escitalopram, trazodon, lamotrigin) nebyla vysazena. Výsledek: V souladu s literárními údaji byla léčba dobře tolerována a o