Abstrakt
Vitamín A je generickým výrazem pro velkou skupinu chemicky příbuzných látek vykazujících retinoidní aktivitu. V lidském organizmu se uplatňují při regulacích mnoha zásadních funkcí.
Z retinoidů je zjevně nejdůležitější kyselina retinová, která vzniká přeměnou z vitamínu A v podstatě ve všech buněčných typech, včetně osteoblastů, osteoklastů a chondrocytů. Retinoidy hrají prostřednictvím receptorů kyseliny retinové důležitou úlohu při regulaci genové exprese, inhibici buněčné proliferace, diferenciaci, apoptóze.
Nedostatek vitamínu A způsobuje kongenitální malformace oka, srdce, gonád a plic. V tomto krátkém přehledném sdělení jsme se zaměřili na vliv vitamínu A a jeho metabolitů na kostní metabolizmus a vznik osteoporózy.
Výsledky klinických studií v tomto ohledu nejsou vždy zcela jednoznačné. Nicméně ze závěrů většiny studií vyplývá, že podání vitamínu A přispívá ke vzniku osteoporózy, a my sami se k těmto závěrům hlásíme.
Výsledky experimentálních studií zaměřených na objasňování molekulární podstaty vlivu kyseliny retinové na kost zatím nedovolují přinést ucelenou informaci o zúčastněných mechanizmech. Zajímavý je v tomto ohledu v článku diskutovaný nález z poslední doby, že kyselina retinová může buněčný metabolizmus ovlivnit zcela odlišnými způsoby a to buď prostřednictvím receptoru kyseliny retinové nebo PPAR β/δ jaderného receptoru.
Aktivací RAR dojde k zastavení buněčného růstu, apoptóze a projevům protinádorové aktivity, zatímco aktivací PPAR β/δ dojde k potenciaci buněčného přežití, proliferaci a podpoře nádorového bujení