Abstrakt
Vyšetření pomocí dopplerovské echokardiografie u diabetiků často odhalí zhoršenou diastolickou funkci levé komory. Není však známo, že tato porucha je ovlivněna kompenzací cukrovky.
Autor proto vyšetřil 10 diabetiků 1. typu, 20 diabetiků 2. typu bez retinopatie a 10 diabetiků 2. typu s diabetickou retinopatií. Eliminoval pacienty s hypertenzí, chlopňovými vadami a manifestní IHD.
Skupiny byly porovnány s kontrolami srovnatelného věku, pohlaví a zvyku. Echokardiografická vyšetření byla provedena před, jeden měsíc po a dva měsíce po začátku intenzivní inzulínové terapie.
Kompenzace diabetu byla hodnocena z hladiny glykovaných proteinů. U diabetiků typu 1 a 2 autoři zaznamenali zhoršení diastolické výplně levé komory.
Krátkodobá kompenzace vedla ke zlepšení pouze u diabetiků 2. typu s diabetickou retinopatií. Výsledky podporují účinky těsné kompenzace diabetu, protože dekompenzace u pacientů bez pozdních komplikací vede ke zhoršení diastolické náplně levé komory, která je zpočátku po kompenzaci reverzibilní.