Abstrakt
Léčba inhibitory ACE vede ke snížení morbidity i mortality u celé řady onemocnění. Jednou z nevýhod inhibitorů ACE je však častý výskyt vedlejších účinků, které mohou u některých pacientů limitovat jejich použití nebo snižovat adherenci k léčbě.
Zvláště experimentální data ukazují, že při léčbě inhibitory ACE nedochází k plnému potlačení systému renin-angiotenzin-aldosteron. V posledních letech přibývá dokladů pro příznivé působení antagonistů angiotenzinu II v podobných indikacích, v jakých se dříve osvědčily inhibitory ACE.
Výhodou antagonistů angiotenzinu II je navíc jejich vynikající tolerabilita. Při současné léčbě inhibitory ACE i antagonisty angiotenzinu II lze předpokládat úplnější potlačení osy renin-angiotenzin-aldosteron.
Antagonisté angiotenzinu II se samozřejmě nabízejí jako léky první volby u pacientů, kteří netolerují inhibitory ACE.