Abstrakt
Inkretiny jsou hormony vylučované střevními buňkami v postprandiálnmím stavu. Inkretiny ovlivňují sekreci inzulinu závislou na glykemii, postprandiální supresi sekrece glukagonu a ovlivňují evakuaci žaludku.
Klinicky nejvýznamnějším je glukagon - like peptid 1 (GLP 1). Má velmi krátký poločas účinku, je degradován enzymem dipeptidyl peptidázou IV (DPP IV).
Terapeuticky je využíván potenciál inkretinů buď v podobě tzv. inkretinových mimetik a analog GLP 1 (exenatid, liraglutid mají shodný účinek, ale je rezistentní k enzymatické degradaci, aplikují se injekčně), anebo inhibicí DPP IV (gliptiny, v konečném důsledku zvyšují hladinu endogenního GLP 1). Publikované klinické studie prokazují příznivý efekt obou způsobů léčby z hlediska základního parametru - zlepšení kompenzace hodnocen é HbA1c.
Významným přínosem léčby založené na inkretinech je zejména minimální riziko hypoglykemie.