Aortální stenóza a výsledky studie SEAS - Má smysl hypolipidemická léčba pacientů s aortální stenózou?
Abstrakt
Na základě poznatků z patogeneze kalcifikované aortální stenózy byla formulována hypotéza medikamentózního zpomalení progrese vady hypolipidemickou léčbou statiny, kterou podporovaly i výsledky retrospektivních analýz. Studie SEAS (Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis) s 1 873 pacienty a dobou sledování více než čtyři roky, jejíž výsledky byly nedávno publikovány, však neprokázala vliv léčby simvastatinem a ezetimibem na výskyt závažných kardiovaskulárních příhod, včetně potřeby náhrady aortální chlopně, ani na progresi hemodynamické významnosti vady.
Dosavadní výsledky naznačují, že statiny nedokáží "dekalcifikovat" aortální chlopeň, snižují však kardiovaskulární riziko pacientů s aortální stenózou, z nichž polovina má koronární nemoc.