Abstrakt
Důležitou roli při vzniku intrahepatálních biliárních komplikací po ortotopické transplantaci jater (OTJ) z kadaverózních dárců hraje poškození žlučových cest před OTJ, které může nastat již v předoperačním období. Cílem bylo zjistit, zda změny ve složení žluče u dárců jsou provázeny poškozením epitelu žlučových cest.
U 26 dárců byl stanoven ve žluči nukleační čas (NČ). Vzorky žlučových cest vyšetřeny imunohistochemicky a stanovena aminopeptidáza M (APM).
Ve žluči dárců byl NČ patologicky zkrácen: 15,2I4,5 proti 28,0I2,2 dnů u kontrol (p< 0,05). Dle imunohistochemického vyšetření byli dárci rozděleni do 3 skupin: 1. těžké poškození , 2. mírné poškození, 3. zachovalý epitel.
Ve 3. skupině byla APM intracelulárně a NČ se nelišil od kontrol. Nejvíce patologicky zkrácený NČ byl v 1. skupině, kde APM byla uvolňována z poškozených epitelových buněk do žluče.
Zde působila pronukleačně a zkracovala nukleační čas. APM se tedy jevila jako citlivý marker poškození epitelu žlučových cest .