Prognóza nemocných s diabetem, kteří mají terminální selhání ledvin, je velmi nepříznivá. Značně ji ovlivňuje kvalitní a včas zahájená predialyzační péče a také včasné zařazení do transplantačního nebo dialyzačního programu.
Optimální léčbou diabetiků s terminálním selháním ledvin je transplantace. Pacienti, kteří jsou kontraindikováni k léčbě transplantací ledviny, mohou zvolit mezi hemodialýzou (HD) a peritoneální dialýzou (PD), které nabízí srovnatelnou prognózu.
Podstatné je, aby zvolená metoda zajistila optimální metabolickou kompenzaci a co nejlepší kvalitu života pacienta.