Abstrakt
Inzulinový analog detemir (Levemir) s dlouhodobým působením je určen pro zajištění bazální inzulinové sekrece. Mechanismus, jakým byl upraven humánní inzulin, je zcela odlišný od dosud používaných inzulinových analog: lispro, aspart a glargin.
Prodloužení hypoglykemizujícího účinku je dosaženo vazbou inzulinu na albumin v intersticiu a krvi, kterou umožňuje přidaná molekula kyselina myristové (mastné kyseliny) na pozici 29 B humánního inzulinového řetězce. Detemir prokazuje vyrovnaný, bezvrcholový profil inzulinemie s nízkým koeficientem variability.
Doba trvání jeho účinku je závislá na dávce. Výhodou detemiru v porovnání s NPH inzulinem je jeho delší doba účinku, lépe předvídatelné hladiny glykemií, menší výskyt hypoglykemických epizod (především v noci) a významně menší přírůstek na hmotnosti nemocných.