Hodnocení významu klinicko-patologických prognostických faktorů u nádorů močového měchýře neinfiltrujících svalovinu
Abstrakt
Cíl: Cílem práce je ověřit význam jednotlivých vybraných prognostických faktorů na vlastním souboru pacientů s TaTl tumory močového měchýře. Metoda: Do studie bylo zařazeno 178 mužů a 68 žen, průměrný věk 66,8 let (18-90 let).
Pacienti byli rozděleni do skupin podle stupně nádorové invaze, míry histopatologické diferenciace, mnohočetnosti a dle přítomnosti carcinoma in situ (CIS). U jednotlivých skupin jsme hodnotili riziko recidívy a progrese.
Výsledky: Tumor T1 byl přítomen u 98 (33%) pacientů, Ta u 119 (48%) pacientů. Tumor G1 byl přítomen u 80 (33 %), G2 u 105 (43 %) a G3 u 42 (17%) pacientů.
Ve 107 (43%) případech se jednalo o mnohočetný tumor, ve 139 (57%) o solitární tumor. Přítomnost CIS patolog popsal u šesti (2 %) pacientů.
Jako signifikantní prognostický faktor střední doby do recidívy se ukázala nádorová diferenciace (p = 0,0464) a mnohočetnost tumoru (p = 0,0459). Signifikantním rizikovým faktorem progrese jsme prokázali hloubku nádorové invaze (p = 0,001) a buněčná diferenciace (p = 0,001).
Závěry: Na základě hodnocení klinicko-patologických prognostických faktorů můžeme pacienty s TaTl tumory močového měchýře zařadit do jednotlivých prognostických skupin, které se liší ve sledování i léčbě. Výsledky naší studie odpovídají údajům uváděným ostatními autory.