Abstrakt
Adenokarcinom pankreatu (CaP) tvoři 90 % malignit tohoto organu. Zbytek připada na vzacne primarni tumory, malignizovane cysticke tumory pankreatu, neuroendokrinni tumory a sekundarni metastaticka postiženi.
V širšim klinickem pohledu lze mezi malignity hlavy pankreatu počitat i karcinom distalniho žlučovodu a maligni ampulom. Neboť ač jsou jineho tkaňoveho původu, vyžaduji shodnou chirurgickou terapii a přistup.
Ampulom ma oproti CaP a karcinomu žlučovych cest vyrazně lepši prognozu. Nepřiznivym faktem zůstava, že resekabilnich je jen asi 20 % nemocnych s CaP.
I u těchto pacientů se doba přežiti pohybuje jen mezi 11 a 18 měsici. U neoperovanych je to asi třetina teto doby.
Jednim z možnych vysvětleni je, že karcinom, ktery se vyviji pomalu v průběhu deseti let, lečime až v jeho terminalni fazi, kdy je třeba toto onemocněni chapat jako systemove, nikoli pouze jako onemocněni lokoregionalni.