Abstrakt
Dimethyl fumarát představuje novou perorální léčebnou volbu pro pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou, zánětlivým onemocněním CNS, v jehož patogenezi se uplatňují autoimunitní děje vedoucí ve svém důsledku k neurodegeneraci. Dimethyl fumarát (a jeho aktivní metabolit monomethyl fumarát) vedou ke zmírnění zánětu a k omezení rozsahu poškození myelinu a neuronů, a to cestou nukleárního faktoru Nrf2 a potlačením cesty NFκB.
Dochází ke snížení počtu relapsů nemoci o 49 %, k oddálení invalidity a potlačení aktivity nemoci patrné na magnetické rezonanci. Nežádoucí účinky zahrnují především gastrointestinální obtíže při zahájení léčby a zrudnutí po podání dávky, které je zprostředkováno zřejmě prostaglandiny.
Zvýšený výskyt infekcí ani oportunní infekce nebyly ve studiích pozorovány.