Erektilní dysfunkce je spojená s dysfunkcí endotelu a/nebo s aterosklerózouu a němou ischemií myokardu. Endoteliální dysfunkce je prvním stadiem řady kardiovaskulárních onemocnění.
Proto je nezbytné muže přicházející pro erektilní dysfunkci vyšetřit s ohledem na existenci kardiovaskulárního onemocnění včetně ischemické choroby srdeční. Diagnostika a léčba erektilní dysfunkce mužů s kardiovaskulárním onemocněním respektuje zásady Princetonského konsenzu.
Užití inhibitorů fosfodiesterázy pátého typu a intrakavernózní léčba prostaglandinem E1 jsou metody u mužů s kardiovaskulárními onemocněními bezpečné, účinné a dobře tolerované.