Abstrakt
Látky s inkretinovým účinkem (agonisté GLP-1 a inhibitory DPP-4) patří k novějším možnostem léčby diabetu 2. typu, která je založena na zvýšení stimulace receptorů pro GLP-1. Jejich hlavním účinkem je snížení lačné i postprandiální glykémie; výhodou z klinického hlediska je, že nevyvolávají hypoglykémii a nevedou k vzestupu hmotnosti.
Inkretinová léčba má však i další přímé (na snížení glykémie nezávislé) účinky, které jsou zprostředkovány receptory GLP-1 v myokardu, cévách, gastrointestinálním traktu, nervovém systému a ledvinách; inhibitory DPP-4 mohou navíc působit i mimo inkretinový systém. V poslední době je věnována velká pozornost přímým účinkům inkretinové léčby na kardiovaskulární systém a předpokládá se, že tyto účinky by mohly přispívat k příznivým klinickým vlastnostem této léčby.
Skutečný přínos inkretinové léčby však musí být prokázán klinickými studiemi, zkoumajícími její vliv na výskyt kardiovaskulárních příhod.