Dětství představuje období tvorby vrcholu kostní hmoty. Primární prevence osteoporózy se musí zaměřit na zvyšování kostní hmoty před koncem dospívání.
Obsah kostního minerálu (BMC) a kostí denzita (BMD) jsou prediktory rizika zlomeniny. BMC se zvyšuje hlavně v prvních třech letech života a během pubertálního růstového spurtu.
Proces získávání kostní hmoty je sice geneticky podmíněn, ale zároveň ovlivněn řadou faktorů v závislosti na životním stylu. Vrcholu kostní hmoty (PBM) je dosaženo začátkem třetí životní dekády, přičemž 26 % dospělé BMC je získáno během 4letého období kolem vrcholu rychlosti růstu a až 60 % během peripubertálních let.
Proto puberta představuje klí- čové období pro ovlivnění kvality a vrcholu kostní hmoty. U dívek, kostní tkáň vytvořená ve věku mezi 11-13 lety, přibližně odpovídá části ztracené v průběhu 30 let po menopauze.