Abstrakt
Lixisenatid je nový lék ze skupiny agonistů GLP-1 na našem trhu. Pro své farmakokinetické vlastnosti je řazen do skupiny prandiálních agonistů receptoru pro GLP-1 (podobně jako exenatid podávaný 2x denně) s preferenčním snížením postprandiální glykemie ve srovnání s glykemií nalačno, a to díky výraznému zpomalení evakuace žaludku, snížení sekrece glukagonu a zvýšení sekrece inzulinu.
Tato specifika předurčují výběr nemocných pro podání lixisenatidu. Jedná se o nemocné s typicky výrazným vzestupem glykemie po jídle, s mírnější poruchou glykemie nalačno, s přidruženými komorbiditami, a zejména nemocné ve zvýšeném riziku hypoglykemie.
Výhodou lixisenatidu je jeho podávání 1x denně, před prvním jídlem dne nebo před večeří, a dobrá snášenlivost. Indikován je do kombinační terapie s PAD či k bazálnímu inzulinu tam, kde přetrvává zvýšení postprandiální glykemie.