Abstrakt
Závislost na tabáku je chronické relabující onemocnění, jehož účinná léčba podle medicíny založené na důkazech existuje a významně zvyšuje pravděpodobnost abstinence. Měla by být nabízena a dostupná všem kuřákům.
Léčba zahrnuje jednak psychobehaviorální intervenci v délce podle časových možností a dále farmakoterapií, vždy v kombinaci s intervencí. Cílem farmakoterapie závislosti na tabáku je potlačení abstinenčních příznaků - žádné léky ale nemohou samy o sobě zabránit v kouření.
Proto je třeba uplatňovat vždy obě složky léčby, léky však její úspěšnost významně zvyšují, a to přímo úměrně délce intervence. Doporučená doba jejich užívání je 3-6 měsíců.
Léky první linie jsou nikotin, vareniclin a bupropion. Dále zvažovanou látkou je cytisin, na českém trhu momentálně neregistrovaný.
V řadě zemí jsou léčivé přípravky pro léčbu závislosti na tabáku hrazeny z prostředků zdravotního pojištění, v ČR na ně přispívají zatím jen některé zdravotní pojišťovny.