Od svého uvedení na trh v České republice se vildagliptin postupně začal užívat široce v monoterapii u pacientů, jimž není možno podat metformin, a zejména u pacientů na dvoja trojkombinaci antidiabetik, včetně kombinací s inzulinem. V posledních letech přibylo publikací zdůrazňujících význam vildagliptinu a upozorňujících na nové fenomény zjišťované při jeho léčebném využití.
Vildagliptin snižuje hmotnost u dobře kompenzovaných diabetiků. Další práce prokazuje výrazné snížení variability glykemií.
S tím souvisí i průkaz příznivého ovlivnění tloušťky karotické intimy a snížení markerů oxidačního stresu. Dále vildagliptin nesnižuje sekreci GLP-1 a GIP v hypoglykemii, vznikající za léčby inzulinem.
Zvyšuje se bezpečnost léčby inhibitorem DPP-4 v kombinaci s inzulinem. Vildagliptin se tak stává významnou látkou, jež může mít některé přednosti před dalšími antidiabetiky.