Abstrakt
Příchod biologické terapie (bDMARD) do klinické praxe znamenal zásadní zlom v přístupu k léčbě revmatických onemocnění. Analýzou dat z klinických sledování i národních registrů biologické léčby vyplynulo, že asi třetina nemocných na podávanou terapii bDMARD buď nereaguje, nebo dochází k rychlému selhání podávaného léku spojenému s relapsem základního onemocnění.
Jedním z vysvětlení je imunogenidta léku bílkovinné povahy vedoucí k tvorbě protilátek proti podávanému bDMARD, tzv. anti-drug antibodies (ADA). Etanercept je fúzní protein složený z Fc oblasti lidského IgG azextracelulární domény receptoru p75 proTNF s překvapivě n ízkou imunogenicitou a výskytem ADA v porovnání s ostatními inhibitory TNFalfa.