Abstrakt
V historii farmakoterapie obezity byla vždy účinnější centrální antiobezitika než antiobezitika založená na jiných principech. Bohužel, řada těchto centrálně působících léků není již používána pro závažné nežádoucí účinky (např. mazindol, sibutramin, dexfefluramin, rimonabant).
Ve Spojených státech amerických jsou již několik let využívána nová centrální antiobezitika, která nebyla zatím schválena pro užití v Evropě (lorcaserin, fixní kombinace phentermin + topiramat). V letošním roce byla naopak v Evropě schválena nová fixní kombinace - Mysimba (naltrexon + bupropion SR), která bude ještě letos používána i u nás.
Jedná se o vhodně se doplňující centrální anorektický účinek dvou látek, jejichž kombinace prokázala účinnost u obézních pacientů i u obézních pacientů trpících diabetem. Provedena byla již i kardiovaskulární studie s velmi zajímavým pozitivním kardiovaskulárním účinkem v prvních měsících léčby.
Do české obezitologie a diabetologie tak vstupuje nová účinná fixní kombinace, která ukončuje téměř desetiletou přestávku v podávání centrálně působících antiobezitik u nás.