Abstrakt
Díky zavedení nových léčebných metod se v posledních letech významně změnila prognóza s metastazujícím melanomem. U nádorů s pozitivní BRAF V600 mutací se účinně uplatňuje cílená léčba reprezentovaná BRAF inhibitory vemurafenibem a dabrafenibem.
Tyto léky vyvolávají promptní léčebnou odpověď u vysokého procenta nemocných. Nevýhodou monoterapie BRAF inhibitory je ale častý vznik recidivy onemocnění.
U některých nemocných se jedná pouze o solitární či ojedinělé metastázy, které lze chirurgicky odstranit. Vzniká však otázka, jak dál v těchto případech postupovat - léčbu BRAF inhibitory ukončit, nebo v ní pokračovat? Některé práce naznačují, že nemocní léčení po progresi dál mají příznivější průběh onemocnění než ti s ukončenou terapií.