Doporučení ERBP (European Renal Best Practice) pro klinickou praxi: Léčba pacientů s diabetem a chronickým onemocněním ledvin ve stadiu CKD 3b nebo vyšším (eGFR < 45 ml/min, resp. 0,75 ml/s)
Abstrakt
Na jaře letošního roku byla publikována nová Doporučení pro léčbu pacientů s diabetem a pokročilým chronickým onemocněním ledvin (CKD) od stadia G3b (dále jen Doporučení). Doporučení byla vytvořena pod patronací společnosti European Renal Association - European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA), která byla zastoupena skupinou European Renal Best Practice (ERBP).
Kompletní text byl publikován v časopise společnosti Nephrology Dialysis Transplantation a je volně přístupný na webu, například v databázi Medline. V následujícím textu je podán stručný výtah těchto Doporučení určený pro širokou odbornou veřejnost, který má za cíl posloužit jako zdroj nových informací i jako vodítko v řešení akutních a nejasných případů diagnostiky a léčby onemocnění ledvin u diabetiků.
Kromě obvyklého rigorózního přístupu k metodologii a hodnocení dostupných informací text poskytuje řadu praktických informací důležitých z pohledu každodenní praxe péče o diabetiky a je orientovaný na závěry důležité z pohledu prognózy pacienta. Doporučení jsou rozdělena na tři hlavní kapitoly týkající se léčby nemocných s diabetem a CKD ve stadiu 3b nebo vyšším: i) volba náhrady funkce ledvin, ii) úprava glykémie, iii) ovlivnění kardiovaskulárního rizika.