Metabolická acidóza je nevyhnutelně spojena s poruchou funkce ledvin. Jejím hlavním zdrojem je metabolismus proteinů přijatých potravou, pro organismus má řadu závažných nežádoucích účinků - zhoršuje renální kostní nemoc, zvyšuje svalový katabolismus, dochází ke snížení produkce albuminu, zvyšuje se inzulinová rezistence a kumulace beta2 mikroglobulinu.
V předkládané studii bylo prokázáno, že metabolická acidóza urychluje ztrátu zbytkové funkce vlastních ledvin u peritoneálně dialyzovaných.