Abstrakt
Riziko tromboembolie se zvyšuje s věkem, zároveň ale roste riziko krvácení. Z důvodu bezpečnosti antikoagulační léčby musíme u starších nemocných brát v úvahu odlišnou farmakokinetiku léků, častou přítomnost ledvinného selhávání, přítomnost přidružených chorob a současně užívaných léků.
Warfarin je nejčastěji užívaným lékem pro tromboembolickou nemoc, jeho užívání je ale omezeno nutností titrace dávky a úzkého terapeutického okna. Nová antikoagulancia jsou velmi slibnou skupinou léků, které postupně nahrazují léčbu warfarinem.
Zatím je tato léčba omezena pro některé skupiny specialistů. V současnosti je dabigatran, rivaroxaban a apixaban indikován u nemocných s fibrilací síní, plicní embolií nebo trombózou končetiny.