Základní léčebnou modalitou metastatického renálního karcinomu zůstává cílená léčba zaměřená na dráhu vaskulárního endoteliálního růstového faktoru a na kinázový komplex mammalian target of rapamycin. Intenzivně je zkoumána imunoterapie, zejména monoklonální protilátky proti PD-1 a PD-L1 a další imunoonkologické léky.
V roce 2016 byla publikována velká studie s adjuvantní léčbou renálního karcinomu sunitinibem, i když zatím je sporné, zda se tato strategie prosadí v klinické praxi.