Abstrakt
Triple negativní (TN) karcinom prsu (BC) je definován jako skupina invazivních karcinomů mléčné žlázy, které nejsou terapeuticky ovlivnitelné léčivy cílenými na receptor typu 2 pro epidermální růstový faktor (HER2 neboli c-erb) ani estrogenové (ER) a progesteronové (PR) receptory. Množství ER/PR v cytoplazmě nádorových buněk nedosahuje 1 %.
Imunohistochemické stanovení c-erb je rovněž negativní; je hodnoceno jako 0/1+, v případě výsledku 2+ se úroveň amplifikace genu ověřuje fluorescenční in situ hybridizací (FISH), která musí být rovněž negativní [1]. V terapii metastatického TNBC (mTNBC) je dosud jediným standardem chemoterapie.
Její efekt je limitován necíleným působením a toxickými nežádoucími účinky. Molekulární typizace TNBC vede ke zlepšení léčebných výsledků u této prognosticky špatné podskupiny nemocných.
Personalizace léčby přináší svoje ovoce u pacientek s BRCA mutací, první pozitivní výsledky zaznamenala také imunoterapie. Cílení léčby podle molekulárního podpisu TNBC je klíčem, jak pozitivně ovlivnit prognózu i dalších žen.