Abstrakt
Pojem juvenilní idiopatická artritida (JIA) označuje skupinu vzácných chorob, které se v dětském věku projevují chronickou artritidou a různou mírou mimokloubních projevů. Jejich prognóza úzce souvisí s včasným zahájením adekvátní léčby.
Základem standardní farmakoterapie jsou intraartikulární depotní kortikosteroidy a metotrexát. V případě selhání tohoto postupu je indikována biologická léčba.
Pro polyartikulárně probíhající formy JIA jsou biologikem první volby blokátory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFalfa). Ke dvěma dosud dostupným prostředkům etanerceptu a adalimumabu nově přibyl golimumab, k jehož registraci a stanovení úhrady došlo na základě výsledků nedávno publikované studie GO-KIDS.
Více než 40 % pacientů dosáhlo po 96 týdnech studie klinicky inaktivního onemocnění. Klinicky významná účinnost, dobrá tolerance a přijatelný bezpečnostní profil činí golimumab rovnocenným partnerem stávajících blokátorů TNFalfa.
Jeho výhodou jsou delší intervaly dávkování (jednou za 4 týdny), nevýhodou je nedostupnost dávkovatelné formy léku pro použití u dětí pod 40 kg hmotnosti.