Validizace ošetřovatelské diagnózy akutní a chronická bolest dle NANDA International u pacientů s ránou
Abstrakt
Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit určující znaky dle NANDA International ošetřovatelských diagnóz "akutní bolest" (00132) a "chronická bolest" (00133), jejich význam pro pacienty a ověřit subjektivní pocity pacientů s různými typy ran a bolestí dle definujících charakteristik diagnóz. Soubor a metodika: Pacienti z ambulancí hojení ran a lůžkových oddělení z různých lokalit České republiky (n = 180 respondentů).
Validizace diagnózy na pacienta zaměřeným modelem klinické validity "Patient focus CDV model". Výsledky: Nejčastější definující charakteristiky při akutní bolesti: "hledání polohy, která uleví v bolesti" (vážené skóre 0,93) a u chronické bolesti: "strach ze vzniku další rány" (vážené skóre 0,74).
Ověřena korelace mezi věkem respondentů, intenzitou bolesti a váženým skóre jednotlivých určujících znaků (p <= 0,05). Závěr: Hodnoty váženého skóre nad 0,8 byly zjištěny u pacientů s intenzitou bolesti v rozmezí 7-10 bodů - silná bolest (10stupňová škála).
Pacienty byly jako nejvýznamnější určující znaky zvoleny: "vyhledávání úlevové polohy, ochranné chování, pozorované známky bolesti a častá bolest". Definující charakteristiky ošetřovatelské diagnózy "chronická bolest" dosáhly nižších hodnot váženého skóre, ale byly zdůrazněny určující znaky typické pro dlouhodobé potíže, s nimiž nehojící se rána souvisí: "strach ze vzniku další rány, omezená pohyblivost v místě bolesti, pozorované ochranné chování a trvalá bolest".