Charles Explorer logo
🇨🇿

Otrava olovem. Překvapivá příčina bolestí břicha, obstipace a anémie

Publikace na 3. lékařská fakulta |
2017

Abstrakt

Článek popisuje případ pacienta s náhle vzniklou obstipací, bolestmi břicha a normocytární anémií. Endoskopické vyšetření horní a dolní části trávicího traktu vyloučilo organickou příčinu obtíží.

Vyšetření nátěru krve a aspirátu kostní dřeně s nálezem hrubého bazofilního tečkování v erytrocytech a erytroblastech upozornilo na možnost otravy těžkými kovy. Hodnota plumbémie 8,4násobně překročila přípustný limit pro běžnou populaci.

Jako zdroj intoxikace byla identifikována olovnatá glazura keramického džbánku, ze kterého pacient pil zhruba tři měsíce čaj s citrónem. Koncentrace olova v čajovém výluhu dosahovala hodnoty 227 mg/kg.

Otrava olovem v souvi losti s neprofesionální expozicí tomuto kovu je ve vyspělých zemích výjimečnou situací provázenou nespecifickou symptomatologií, a tak může zůstat nerozpoznána. Mikroskopické vyšetření nátěru krve s nálezem převážně hrubého bazofilního tečkování erytrocytů však může na tuto vzácnou diagnózu upozornit.