Abstract
Dr. John Mandrola uvádí, že rok 2017 je rokem převratů v kardiologii.
Patří k nim projekt ORBITA, který prokázal, že použití perkutánní koronární intervence (PCI) není u pacientů se stabilní anginou pectoris výhodnější než pouze farmakoterapie a dále neschopnost přiznat, že použití bioabsorbovatelných stentů selhalo. Také vzrušená diskuse o nejvhodnější stravě pro Američany, již rozpoutaly revidované Dietary Guidelines for Americans, ještě nekončí.
Spory o to, zda lze vzniku nefropatie při použití většího množství kontrastní látky zabránit, nebyly vyřešeny, stejně jako spory ohledně farmakomechanické trombolýzy u hluboké žilní trombózy. Snížení hraniční hodnoty krevního tlaku na 130/80 mm Hg v nedávných doporučených postupech pro léčbu hypertenze vzbudilo obavy s růstem počtu nových pacientů, kteří by měli být léčeni pro hypertenzi.
Studie CANTOS ukázala, že protizánětlivá léčba u kardiovaskulárního onemocnění účinkuje a otevírá znovu problematiku zánětlivé etiologie aterosklerózy. Vymizely také kontraindikace magnetické rezonance (MR) u některých pacientů a byla vyvinuta metoda neinvazivní ablace.